Диагностика целиакии в Житомире

Еще около 20 лет назад целиакия была чем-то далеким и редким для нас. Но благодаря современным методам скрининга и лабораторной диагностики мы выяснили, что в Украине целиакия особенно актуальна.
На сегодняшний день золотым стандартом диагностики целиакии является биопсия слизистой 12-перстной кишки с последующей гистологической верификацией. Теперь эта услуга доступна и в Оксфорд Медикал!

Все мы знакомы с термином gluten-free, и все знаем о популярности безглютеновых диет. Действительно ли это нужно каждому? Оставим этот вопрос на рассмотрение диетологов. Можем сказать точно, что продукты, содержащие глютен, категорически противопоказаны лицам, у которых подтверждена целиакия.
Целиакия – это полиэтиологическое идиопатическое заболевание тонкой кишки, которое заключается в развитии аллергического воспаления в тонкой кишке и дальнейшем нарушении пищеварения и всасывания как реакция на продукты, содержащие глютен. Насколько мы знаем, именно в тонкой кишке проходят основные этапы потребления питательных веществ из продуктов питания. При воспалительном поражении стенки кишки эта функция не обеспечивается должным образом. Развиваются стойкие трофические расстройства, кахексия, выраженный недостаток основных микроэлементов.

Классическая форма целиакии проявляется нарушениями со стороны пищеварения.

• частые поносы;
• метеоризм;
• урчание в животе;
• непереваренные частицы пищи и слизь в кале;
• выраженная слабость;
• похудение.

Атипичная форма целиакии – коварное явление, которое вам приходится в течение многих лет лечить, например, у дерматолога, гинеколога или ревматолога, пока не выяснится, что причиной всего является глютен. Появление пузырей на коже, гинекологические расстройства, остеопороз, боли в суставах – даже такие, казалось бы, непохожие симптомы могут сочетаться у пациентов с атипичной формой целиакии!

Вопрос диагностики целиакии включает в себя и клинические данные, и серологическую диагностику, иммунограмму и даже генетические исследования. Но необходимо знать, что единственным методом четкой верификации заболевания является биопсия тонкой кишки с последующим исследованием тканей под микроскопом.
Взятие биоптата производится эндоскопическим путем без повреждения целостности покровных тканей. Врач вводит гибкую и эластичную эндоскопическую трубку с настроенной оптикой через полость рта, пищевод и желудок вплоть до 12-перстной кишки (начальный отдел тонкой кишки). Забор образца тканей проводится в области луковицы 12-перстной кишки маленькими эндоскопическими щипцами, которые не наносят травматизации и не угрожают здоровью пациента.

Полученный биоптат погружают в раствор фиксатора и отправляют в лабораторию гистологического анализа. Ключевым гистологическим признаком целиакии являются воспалительные изменения ворсинок в виде гипертрофии крипт и массовой инфильтрации эндотелиальных лимфоцитов (классификация Марша). Гистологическое заключение можно получить через 7 рабочих дней.
Следует заметить, что обследование будет неинформативным, если пациент находится длительное время на безглютеновой диете или принимает стероидные гормональные препараты (нет раздражителя → нет реакции → нет гистологической картины), поэтому обязательно запланируйте диагностику, предупредив вашего врача.

В медицинском центре Оксфорд Медикал функционирует современное отделение эндоскопии, где вам окажут квалифицированную диагностическую помощь! Качественно, профессионально, доступно! Мы заботимся о каждом пациенте!