Боли в животе: причины и что делать

Содержание:

• Виды боли в животе
• Почему болит живот по локализации
• Почему болит живот после еды
• Другие причины боли в животе
• Что делать, если болит живот
• Когда нужно обратиться к врачу

Боль в животе — распространенный симптом, который может возникать из-за нарушений работы пищеварительной системы, заболеваний внутренних органов или функциональных расстройств. Иногда неприятные ощущения связаны с перееданием, стрессом или употреблением определенных продуктов. В других случаях они могут свидетельствовать об остром состоянии, которое требует неотложной медицинской помощи.

Характер дискомфорта, его интенсивность, продолжительность и локализация помогают врачу определить возможную причину. Важно также учитывать сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, диарею, запор, повышение температуры или изменения аппетита.

Виды боли в животе

Боль в области живота отличается по характеру, интенсивности и продолжительности. Она может быть постоянной или периодической, локализованной в одной зоне или распространяться на несколько участков. Описание ощущений помогает врачу сформировать предварительное представление о возможной причине нарушения.

Блуждающая боль в животе

Боль в животе блуждающего характера — это дискомфорт, который меняет локализацию или ощущается сразу в нескольких участках. Он может возникать из-за чрезмерного газообразования, нарушения моторики кишечника, синдрома раздраженного кишечника или воспалительных процессов.

Если неприятные ощущения начались возле пупка, а затем переместились в правую нижнюю часть живота, необходимо исключить аппендицит. Такое изменение локализации является одним из характерных проявлений заболевания.

Колющая боль в животе

Покалывания в животе может быть связана со спазмами кишечника, скоплением газов или перенапряжением мышц брюшной стенки. Иногда оно возникает во время физической активности, после еды или из-за нарушения работы органов пищеварения.

Внезапная интенсивная колющая боль, которая не уменьшается или сопровождается слабостью, повышением температуры или рвотой, требует медицинского осмотра. Не стоит объяснять ее исключительно погрешностями в питании.

Ноющая боль в животе

Ноющие ощущения в животе обычно обладают умеренной интенсивностью, но могут длиться часами или повторяться в течение нескольких дней.Среди возможных причин — гастрит, функциональная диспепсия, запор, хронические заболевания кишечника и органов мочевыделительной системы.

Если дискомфорт возникает регулярно, усиливается после еды или сопровождается изменениями стула, необходимо обратиться к врачу. Даже умеренная боль может быть проявлением заболевания, которое требует лечения.

Резкая боль в животе

Появление резкой боли часто обладает высокой интенсивностью. Он может сопровождать острый аппендицит, воспаление желчного пузыря, панкреатит, кишечную непроходимость или перфорацию язвы.

Особенно опасна острая боль, которая быстро усиливается, сопровождается напряжением брюшной стенки, холодным потом, головокружением или обмороком. В такой ситуации необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь.

Спазматическая боль в животе

Спазматическая боль возникает волнами: неприятные ощущения усиливаются, а затем временно ослабевают. Причиной могут быть сокращения кишечника, кишечная инфекция, пищевое отравление, запор или нарушение оттока желчи.

Сильные спазмы в животе, особенно вместе с рвотой, вздутием и задержкой стула или газов, могут указывать на кишечную непроходимость. Самостоятельно принимать слабительные препараты в таком случае опасно.

Почему болит живот по локализации

Место возникновения боли помогает предположить, какой орган может быть вовлечен в патологический процесс. Однако анатомическая локализация не всегда совпадает с источником проблемы: боль может отдавать в спину, грудную клетку, бок или пах.

Болит живот сверху

Верхняя часть живота охватывает область между ребрами и пупком. Если болит живот сверху, возможными причинами являются:

• гастрит и язвенная болезнь;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• заболевания желчного пузыря;
• панкреатит;
• нарушения пищеварения;
• перенапряжение мышц брюшной стенки.

Острая боль в верхней части живота, которая отдает в спину, может быть признаком панкреатита. Если одновременно возникают рвота, повышение температуры или выраженная слабость, необходима срочная оценка врача.

Стоит помнить, что иногда дискомфорт в верхней части живота может быть связан с заболеваниями сердца. Особенно опасно сочетание боли с одышкой, сдавливанием в груди или холодным потом.

Болит живот посередине

Дискомфорт в центральной части живота часто возникает в эпигастрии или вокруг пупка. Среди возможных причин — диспепсия, гастрит, язвенная болезнь, кишечные инфекции и нарушения моторики пищеварительного тракта.

Если сначала болит возле пупка, а затем боль перемещается вправо вниз, необходимо исключить острый аппендицит. Также важно учитывать характер стула, наличие тошноты и изменение аппетита.

Болит живот под ребрами

Боль под ребрами может возникать как справа, так и слева или по центру. Ее причиной могут быть заболевания желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или селезенки.

Если неприятные ощущения возникают справа после жирной пищи, возможны нарушения работы желчного пузыря, в частности желчнокаменная болезнь. Боль слева или посередине, которая распространяется на спину, требует исключения патологий поджелудочной железы.

Болит живот с левой стороны

В левой части живота расположены часть кишечника, желудок, поджелудочная железа, селезенка и левая почка. Поэтому причины дискомфорта могут быть разными.

Возможные факторы:

• запор и повышенное газообразование;
• дивертикулит;
• гастрит или язвенная болезнь;
• панкреатит;
• заболевания левой почки;
• гинекологические нарушения у женщин.

Если боль локализуется внизу живота слева и сопровождается повышением температуры, изменениями стула или тошнотой, необходимо пройти медицинское обследование.

Болит правый бок живота

Справа расположены печень, желчный пузырь, часть кишечника, аппендикс и правая почка. В зависимости от области и характера боли возможны разные причины.

Боль в правом подреберье может быть связана с желчнокаменной болезнью, холециститом или заболеваниями печени. Если болит правый бок живота внизу, необходимо в первую очередь исключить острый аппендицит.

У женщин дополнительными причинами могут быть киста яичника, воспалительные заболевания органов малого таза или внематочная беременность. Внезапная сильная боль внизу живота у женщин требует неотложной оценки.

Почему болит живот после еды

Боль в животе после еды может возникать из-за переедания, быстрого употребления пищи, чрезмерного количества жирных блюд или индивидуальной непереносимости определенных продуктов. Однако регулярный дискомфорт после приема пищи может свидетельствовать о заболеваниях пищеварительной системы.

Среди распространенных причин:

• Функциональная диспепсия. Сопровождается ощущением переполнения желудка, ранним насыщением, вздутием и дискомфортом в верхней части живота.
• Гастрит. Может проявляться болью или жжением в эпигастрии, тошнотой и ощущением тяжести.
• Желчнокаменная болезнь. Иногда вызывает приступы боли в правом подреберье после жирной пищи.
• Панкреатит. Может вызывать выраженную боль в верхней части живота, которая отдает в спину.
• Пищевая непереносимость. Например, нарушение усвоения лактозы может сопровождаться вздутием, спазмами и диареей.

Для определения причины важно обратить внимание на то, через какое время после еды возникает дискомфорт, какие продукты его провоцируют и сколько он длится.

Если симптом повторяется, стоит обратиться к гастроэнтерологу. По показаниям врач может назначить лабораторные анализы, УЗИ органов брюшной полости или эндоскопическое обследование.

Другие причины боли в животе

Не всегда неприятные ощущения связаны непосредственно с заболеваниями желудка или кишечника. Иногда причиной становятся медикаменты, гормональные изменения, физическая нагрузка, инфекции или нарушения работы нервной системы.

Ситуация	Возможная причина и особенности
Болит живот после антибиотиков	Препараты могут изменять состав кишечной микробиоты, вызывать тошноту, диарею и дискомфорт. Водянистая диарея после антибиотикотерапии также требует исключения инфекции Clostridioides difficile.
Болит живот при надавливании	Возможны воспаление внутренних органов, раздражение брюшины, мышечное перенапряжение или грыжа. Выраженная болезненность и напряжение живота требуют срочного осмотра.
Болит живот и температура	Такое сочетание возможно при кишечных инфекциях, аппендиците, холецистите, дивертикулите и инфекциях мочевыделительной системы.
Как болит живот от нервов	Стресс может усиливать чувствительность пищеварительного тракта, вызывать спазмы, вздутие, тошноту и изменения стула.
Как болит живот при аппендиците	Часто начинается с дискомфорта возле пупка, а затем перемещается в правую нижнюю часть живота. Возможны тошнота, рвота, потеря аппетита и повышение температуры.
Как болит живот при гастрите	Возможны жжение, ноющая боль или дискомфорт в верхней центральной части живота, иногда после еды. У некоторых людей симптомы отсутствуют.
Как болит живот при глистах	Возможны периодическая боль, тошнота, изменения стула, вздутие и зуд вокруг анального отверстия. Проявления зависят от вида паразита.
После осмотра гинеколога болит живот	Незначительный кратковременный дискомфорт иногда возникает после осмотра или взятия мазка. Сильная боль, кровотечение, температура или головокружение не являются нормальными проявлениями.
Болит живот после поднятия тяжестей	Возможно перенапряжение мышц брюшной стенки или образование грыжи. Боль, которая усиливается во время кашля или движения, требует оценки врача.
Болит живот после алкоголя	Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, усиливать рефлюкс и провоцировать обострение гастрита. Сильная боль в верхней части живота может быть проявлением панкреатита.
Постоянно болит живот	Причиной могут быть хронические заболевания пищеварительной системы, синдром раздраженного кишечника, воспалительные процессы или патологии других органов. Необходимо обследование.

Особого внимания требует ситуация, когда боль в животе возникает после пробуждения. Дискомфорт по утрам может быть связан с голодом, повышенной чувствительностью желудка, рефлюксом, запором или нарушением моторики кишечника. Если боль повторяется, будит ночью или сопровождается потерей веса, нужно обратиться к врачу.

Важно не пытаться самостоятельно определить причину только по симптомам. Например, боль при гастрите и язвенной болезни может быть похожей, а характерные проявления аппендицита не всегда соответствуют типичной картине.

Что делать, если болит живот

Тактика зависит от интенсивности боли, ее продолжительности и сопутствующих симптомов. Если дискомфорт незначительный и возник после переедания, можно временно уменьшить нагрузку на пищеварительную систему и понаблюдать за самочувствием.

При отсутствии опасных симптомов рекомендуется:

1. Временно отказаться от жирной, острой и тяжелой пищи.
2. Пить воду небольшими порциями, особенно при наличии диареи.
3. Избегать алкоголя и газированных напитков.
4. Не выполнять интенсивных физических упражнений.
5. Следить за локализацией, характером и продолжительностью боли.
6. Обратиться к врачу, если симптомы не проходят или повторяются.

Не рекомендуется самостоятельно принимать антибиотики, слабительные препараты или сильные обезболивающие. Также не стоит прогревать живот при острой боли неясного происхождения.

Что делать, если очень сильно болит живот

Сильная внезапная боль может быть признаком состояния, которое требует неотложной помощи. Среди возможных причин — острый аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость, панкреатит, перфорация язвы или внутреннее кровотечение.

В такой ситуации необходимо:

• вызвать экстренную медицинскую помощь по номеру 103 или 112;
• не пытаться самостоятельно добраться до больницы при выраженной слабости или головокружении;
• не прикладывать грелку к животу;
• не принимать слабительные препараты;
• не употреблять алкоголь и не пытаться устранить симптомы домашними методами;
• сообщить медикам о принимаемых препаратах, хронических заболеваниях и времени появления боли.

Если есть подозрение на острое хирургическое состояние, не нужно ждать, пока симптомы усилятся или появятся дополнительные проявления.

Что можно есть, когда болит живот

Питание во время боли зависит от ее причины. Если симптомы незначительные и нет признаков острого заболевания, стоит выбирать простые блюда, которые хорошо переносятся организмом.

Обычно можно рассмотреть:

• рисовую или овсяную кашу;
• овощные супы без большого количества жира;
• отварные или тушеные овощи;
• нежирное мясо и рыбу;
• бананы;
• подсушенный хлеб;
• достаточное количество обычной воды.

На некоторое время лучше ограничить жирные и жареные блюда, острые приправы, копчености, алкоголь, газированные напитки и продукты, которые усиливают вздутие.

Есть желательно небольшими порциями, не переедать и тщательно пережевывать пищу. Если есть рвота, важно поддерживать водный баланс небольшими глотками жидкости. При невозможности пить без повторной рвоты необходима медицинская помощь.

Не существует универсальной диеты для всех причин абдоминальной боли. Например, питание при гастрите, кишечной инфекции и заболеваниях желчного пузыря может отличаться. Поэтому длительные ограничения в рационе нужно согласовывать с врачом.

Когда нужно обратиться к врачу

Консультация специалиста необходима, если дискомфорт повторяется, не проходит или постепенно усиливается. Не стоит откладывать обследование, если боль влияет на аппетит, сон, физическую активность или повседневную жизнь.

Немедленная медицинская помощь необходима, если:

• боль возникла внезапно и имеет высокую интенсивность;
• живот стал твердым и болезненным при прикосновении;
• появилась рвота с кровью или рвотные массы напоминают кофейную гущу;
• стул черный, дегтеобразный или содержит значительное количество крови;
• возникли обморок, выраженное головокружение или холодный пот;
• невозможно опорожнить кишечник или выпустить газы, особенно вместе с рвотой;
• боль сопровождается одышкой или сдавливанием в груди.

Также срочно нужно обратиться за помощью при боли в животе во время беременности, особенно если есть кровянистые выделения, слабость или головокружение.

Для установления причины врач собирает анамнез, уточняет характер симптомов и проводит физикальный осмотр. При необходимости назначают лабораторные исследования, в частности общий анализ крови и мочи, биохимические показатели, а также инструментальную диагностику.

В зависимости от клинической ситуации могут быть рекомендованы:

• УЗИ органов брюшной полости — помогает оценить состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и других структур;
• гастроскопия — позволяет осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• анализы крови и кала — помогают выявить признаки воспаления, инфекций и других нарушений;
• компьютерная томография — может потребоваться для уточнения диагноза при подозрении на острую патологию.

Если симптомы указывают на заболевание пищеварительной системы, целесообразна консультация гастроэнтеролога. При подозрении на острую хирургическую патологию необходим осмотр хирурга без промедления.

Боль в животе не стоит игнорировать даже тогда, когда она кажется незначительной или периодической. Своевременное выяснение причины помогает выявить заболевание на ранней стадии и избежать возможных осложнений.

Информация в статье предоставлена ​​для ознакомления и не является инструкцией по самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Источники:

1. NHS. Stomach ache.
2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.
3. Cleveland Clinic. Abdominal Pain.