Эндокринная система - это одна из важнейших составляющих регуляции человеческого организма. Одной из важнейших звеньев эндокринной системы является щитовидная железа. Насколько мы знаем, работа железы зависит от важного микроэлемента - йода.
Дефицит йода - проблема, которая сейчас чрезвычайно актуальна в Украине. Недостаток йода приводит к нарушению функционирования щитовидной железы, нарушению синтеза тиреоидных гормонов. Наблюдается чрезмерное разрастание ткани щитовидной железы и недостаточность ее функции. Возникает расстройство, которое называется эндемический зоб.
Причины возникновения эндемического зоба
Мы уже отмечали, что эндемический зоб развивается из-за недостаточности йода. Но что именно может обусловливать эту недостаточность? Причины следующие:
- недостаточное количество йода как в пищевых продуктах, так и в воде;
- повышенное содержание в воде кальция и нитратов, что нарушает усвоение йода;
- чрезмерное употребление продуктов с микроэлементами, которые снижают уровень усвоения йода в организме (селен, молибден, цинк);
- нарушение всасывания в кишечнике, синдром мальабсорбции;
- прием лекарственных препаратов, нарушающих усвоение йода;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- аутоиммунные патологии;
- глистная инвазия;
- врожденные патологии щитовидной железы.
Симптоматика эндемического зоба
Различают две огромные группы эндемического зоба: узловой и диффузный.
Узловой зоб - это патология, характерная появлением узлов в ткани щитовидной железы. Симптомами узлового зоба являются видимое увеличение железы, ощущение кома в горле, ощущение инородного тела в горле, затруднение глотания, затруднение дыхания, признаки тиреотоксикоза: пучеглазие, тахикардия, дрожь всего тела, эмоциональная нестабильность, снижение либидо.
Диффузный зоб - диффузная инфильтрация ткани железы патологическими клетками. Основным звеном патогенеза является «недостаточность йода - гиперпродукция тироксина». Соответственно возникает незначительное увеличение железы, однако ярко выраженны симптомы тиреотоксикоза. Пациент отмечает сильное похудение, зябкость, экзофтальм, тремор всего тела, усиленную работу сердца, бессонницу, профузную потливость, лабильность эмоционального состояния.
Стадии эндемического зоба определяют по размерам железы:
- 1 стадия - железа не отличается даже при забросе головы назад, при пальпации отмечается незначительное увеличение;
- 2 стадия - железа видна при забросе головы пациента назад;
- 3 стадия - железа заметна при нормальном положении головы;
- 4 стадия - увеличение железы видна даже на расстоянии 5м.
Диагностика и лечение эндемического зоба в Оксфорд Медикал
Эндемический зоб диагностируется преимущественно на 2-3 стадии, когда патология становится видимой снаружи. Для дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза, врач назначает такие дополнительные обследования как лабораторное исследование функции щитовидки (Т3, Т4, АТ к ТПО, ТТГ, общий анализ крови, исследование уровня электролитов) и ультразвуковое исследование (определение структуры железы, размеров, наличие узлов). При необходимости проводится тонкоигольная аспирационная биопсия узла.
По данным полученных результатов исследований, врач может формировать индивидуальный курс лечения. На начальных стадиях можно достичь замечательных результатов благодаря правильному консервативному лечению. Врач назначает гормональную терапию, йодсодержащие препараты, йодированную воду, сбалансированное питание с достаточным содержанием йода.
Популярна йодная профилактика, когда пациент самостоятельно покупает йодсодержащие препараты для применения в качестве биодобавок и др. Настоятельно не рекомендуем прибегать к таким методам без консультации с врачом, поскольку есть много состояний, которые являются абсолютными противопоказаниями к йодопрофилактике. Единственная рекомендуемая профилактика - употребление продуктов с высоким содержанием йода и систематические профилактические осмотры у врача.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ