Гистероскопия

Гистероскопия — это гинекологическая процедура, во время которой врач осматривает внутреннюю поверхность матки с помощью гистероскопа. Изображение передается на экран, поэтому специалист может подробно оценить состояние полости матки и эндометрия.

В отличие от методов, которые дают лишь опосредованную информацию о состоянии матки, гистероскоп позволяет непосредственно увидеть патологические изменения. При необходимости, во время процедуры врач может провести дополнительные манипуляции или взять материал для дальнейшего исследования. Если во время гинекологического осмотра или дополнительной диагностики обнаружена эрозия шейки матки, врач определяет дальнейшую тактику обследования и лечения в зависимости от результатов.

В зависимости от цели гистероскопия может быть диагностической или лечебной.

Диагностическая гистероскопия

Диагностическая гистероскопия проводится для подробного осмотра полости матки, когда необходимо подтвердить или уточнить предварительный диагноз. Процедура помогает выявить изменения, которые не всегда достоверно можно оценить с помощью других методов обследования.

Во время диагностической гистероскопии врач может оценить:

• состояние слизистой матки;
• структуру и толщину эндометрия;
• наличие полипов;
• субмукозные миоматозные узлы;
• внутриматочные синехии;
• изменения, которые могут быть связаны с аномальными маточными кровотечениями;
• другие патологические образования или изменения полости матки.

При необходимости во время диагностической процедуры врач может принять образец ткани для гистологического исследования. Это позволяет получить дополнительную информацию о характере выявленных изменений. 

Диагностическая (офисная) гистероскопия проводится для подробного осмотра полости матки, когда необходимо подтвердить или уточнить предварительный диагноз. Процедура помогает выявить изменения, которые не всегда достоверно можно оценить с помощью других методов обследования.

Диагностическая гистероскопия может быть рекомендована при нарушениях менструального цикла, аномальных маточных кровотечениях, подозрении на патологию эндометрия, бесплодии, невынашивании беременности или изменениях, выявленных во время УЗИ.

Лечебная гистероскопия

Лечебная гистероскопия проводится не только для осмотра полости матки, но и для устранения выявленных патологических изменений.

В зависимости от показаний во время процедуры врач может удалить полип эндометрия, произвести удаление определенных субмукозных миоматозных узлов, рассечение внутриматочных синехий или выполнить другие необходимые манипуляции.

Объем вмешательства определяется индивидуально после консультации и проведения необходимых обследований. Если при диагностической гистероскопии выявляется патология, врач может рекомендовать дальнейшее лечение с применением гистероскопического метода.

Как и любое медицинское вмешательство, гистероскоп имеет определенные противопоказания. Среди них могут быть:

• беременность;
• острые воспалительные заболевания органов малого таза;
• активные инфекционные процессы половых путей;
• значительное маточное кровотечение;
• тяжелые общие заболевания, при которых проведение процедуры может представлять риск.

Список противопоказаний может отличаться в зависимости от вида гистероскопии и состояния пациентки. Перед процедурой врач оценивает возможные риски и определяет, можно ли проводить обследование.

Подготовка зависит от вида гистероскопии, целей процедуры и способа ее проведения.

Перед гистероскопией врач может назначить гинекологический осмотр, УЗИ и другие необходимые исследования. При необходимости проводятся лабораторные анализы и оценивается состояние здоровья. Если выявлены изменения шейки матки, пациентке может быть рекомендовано дополнительное обследование и соответствующее лечение, в частности лечение дисплазии шейки матки.

Перед процедурой важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, наличии аллергических реакций и сопутствующих заболеваниях. Если гистероскопия проводится с применением общей анестезии, врач отдельно дает рекомендации по питанию, питьевому режиму и другим аспектам подготовки.

Во время гистероскопии врач вводит тонкий гистероскоп через влагалище и шейку матки в полость матки. Посредством оптической системы гинеколог осматривает ее внутреннюю поверхность и оценивает состояние эндометрия.

Для улучшения осмотра полость матки расширяют специальной стерильной средой. Изображение выводится на экран, что позволяет подробно оценить выявленные изменения.

Если при обследовании выявляются патологические образования или другие изменения, при соответствующих показаниях могут производиться лечебные манипуляции. В некоторых случаях материал направляется на гистологическое исследование.

Гистероскопия отличается от гистерорезектоскопии прежде всего возможностями оборудования и объемом вмешательства. Гистерорезектоскопия предполагает использование специального инструментария для проведения оперативных манипуляций в полости матки, в частности, удаления определенных патологических образований. Выбор способа зависит от диагноза, характера конфигураций и размера нужного вмешательства.

После процедуры врач дает индивидуальные рекомендации в зависимости от вида гистероскопии и объема манипуляций.

В первые дни могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения или умеренный дискомфорт внизу живота. Такие проявления могут быть нормальной реакцией организма на вмешательство. После гистероскопии важно соблюдать рекомендации врача по физическим нагрузкам, половой жизни, гигиеническим процедурам и приему назначенных препаратов.

Если появилась сильная или нарастающая боль, значительное кровотечение, повышение температуры или другие необычные симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Стоимость гистероскопии зависит от вида процедуры, ее целей, необходимости анестезии, дополнительных манипуляций и других факторов. Актуальную цену процедуры гистероскопии в нашей клинике можно посмотреть здесь. В клинике пациент может получить консультацию гинеколога, пройти необходимую диагностику и при наличии показаний записаться на гистероскопию. Записаться на консультацию к врачу гинеколога можно по телефону контакт-центру или заполнив форму для записи на сайте.

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.