Гістероскопія

Гістероскопія — це гінекологічна процедура, під час якої лікар оглядає внутрішню поверхню матки за допомогою гістероскопа. Зображення передається на екран, тому спеціаліст може детально оцінити стан порожнини матки та ендометрія.

На відміну від методів, які дають лише опосередковану інформацію про стан матки, гістероскопія дозволяє безпосередньо побачити патологічні зміни. За необхідності під час процедури лікар може провести додаткові маніпуляції або взяти матеріал для подальшого дослідження. Якщо під час гінекологічного огляду або додаткової діагностики виявлена ерозія шийки матки, лікар визначає подальшу тактику обстеження та лікування залежно від результатів.

Залежно від мети гістероскопія може бути діагностичною або лікувальною.

Діагностична гістероскопія

Діагностична гістероскопія проводиться для детального огляду порожнини матки, коли необхідно підтвердити або уточнити попередній діагноз. Процедура допомагає виявити зміни, які не завжди можна достовірно оцінити за допомогою інших методів обстеження.

Під час діагностичної гістероскопії лікар може оцінити:

• стан слизової оболонки матки;
• структуру та товщину ендометрія;
• наявність поліпів;
• субмукозні міоматозні вузли;
• внутрішньоматкові синехії;
• зміни, які можуть бути пов'язані з аномальними матковими кровотечами;
• інші патологічні утворення або зміни в порожнині матки.

За необхідності під час діагностичної процедури лікар може взяти зразок тканини для гістологічного дослідження. Це дозволяє отримати додаткову інформацію про характер виявлених змін. 

Діагностична (офісна) гістероскопія проводиться для детального огляду порожнини матки, коли необхідно підтвердити або уточнити попередній діагноз. Процедура допомагає виявити зміни, які не завжди можна достовірно оцінити за допомогою інших методів обстеження.

Діагностична гістероскопія може бути рекомендована при порушеннях менструального циклу, аномальних маткових кровотечах, підозрі на патологію ендометрія, безплідді, невиношуванні вагітності або змінах, виявлених під час УЗД.

Лікувальна гістероскопія

Лікувальна гістероскопія проводиться не лише для огляду порожнини матки, а й для усунення виявлених патологічних змін.

Залежно від показань під час процедури лікар може видалити поліп ендометрія, провести видалення певних субмукозних міоматозних вузлів, розсічення внутрішньоматкових синехій або виконати інші необхідні маніпуляції.

Обсяг втручання визначається індивідуально після консультації та проведення необхідних обстежень. Якщо під час діагностичної гістероскопії виявляється патологія, лікар може рекомендувати подальше лікування із застосуванням гістероскопічного методу.

Як і будь-яке медичне втручання, гістероскопія має певні протипоказання. Серед них можуть бути:

• вагітність;
• гострі запальні захворювання органів малого таза;
• активні інфекційні процеси статевих шляхів;
• значна маткова кровотеча;
• тяжкі загальні захворювання, за яких проведення процедури може становити ризик.

Перелік протипоказань може відрізнятися залежно від виду гістероскопії та стану пацієнтки. Перед процедурою лікар оцінює можливі ризики та визначає, чи можна проводити обстеження.

Підготовка залежить від виду гістероскопії, мети процедури та способу її проведення.

Перед гістероскопією лікар може призначити гінекологічний огляд, УЗД та інші необхідні обстеження. За потреби проводяться лабораторні аналізи та оцінюється загальний стан здоров'я. Якщо виявлені зміни шийки матки, пацієнтці може бути рекомендоване додаткове обстеження та відповідне лікування, зокрема лікування дисплазії шийки матки.

Перед процедурою важливо повідомити лікаря про всі лікарські препарати, які приймаються, наявність алергічних реакцій та супутні захворювання. Якщо гістероскопія проводиться із застосуванням загальної анестезії, лікар окремо надає рекомендації щодо харчування, питного режиму та інших аспектів підготовки.

Під час гістероскопії лікар вводить тонкий гістероскоп через піхву та шийку матки в порожнину матки. За допомогою оптичної системи гінеколог оглядає її внутрішню поверхню та оцінює стан ендометрія.

Для покращення огляду порожнину матки розширюють спеціальним стерильним середовищем. Зображення виводиться на екран, що дозволяє детально оцінити виявлені зміни.

Якщо під час обстеження виявляються патологічні утворення або інші зміни, за відповідних показань можуть виконуватися лікувальні маніпуляції. У деяких випадках матеріал направляють на гістологічне дослідження.

Гістероскопія відрізняється від гістерорезектоскопії насамперед можливостями обладнання та обсягом втручання. Гістерорезектоскопія передбачає використання спеціального інструментарію для проведення оперативних маніпуляцій у порожнині матки, зокрема видалення певних патологічних утворень. Вибір методу залежить від діагнозу, характеру змін та обсягу необхідного втручання.

Після процедури лікар надає індивідуальні рекомендації залежно від виду гістероскопії та обсягу проведених маніпуляцій.

У перші дні можуть спостерігатися незначні кров'янисті виділення або помірний дискомфорт унизу живота. Такі прояви можуть бути нормальною реакцією організму на проведене втручання. Після гістероскопії важливо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо фізичних навантажень, статевого життя, гігієнічних процедур та прийому призначених препаратів.

Якщо з'явилися сильний або наростаючий біль, значна кровотеча, підвищення температури чи інші незвичні симптоми, необхідно звернутися до лікаря.

Вартість гістероскопії залежить від виду процедури, її мети, необхідності анестезії, додаткових маніпуляцій та інших факторів. Актуальну ціну на процедуру гістероскопії в нашій клініці можна переглянути тут. У клініці пацієнт може отримати консультацію гінеколога, пройти необхідну діагностику та, за наявності показань, записатися на гістероскопію. Записатись на консультацію до лікаря гінеколога можна за телефоном контакт - центру або заповнивши форму для запису на сайті.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.