Зміст:

Виділення перед місячними змінюються протягом усього менструального циклу під впливом гормональних коливань. Перед менструацією вони можуть відрізнятися за кольором, консистенцією та кількістю, і в більшості випадків це є фізіологічною нормою. Однак деякі зміни можуть свідчити про порушення в роботі репродуктивної системи, тому важливо знати, які виділення є нормальними, а коли варто звернутися до гінеколога.

Які мають бути виділення перед місячними

Протягом менструального циклу характер вагінального секрету змінюється під впливом естрогену та прогестерону. Після овуляції секрет поступово стає густішим, а ближче до початку менструації його кількість може збільшуватися. Саме тому багатьох жінок цікавить, які мають бути виділення перед місячними, щоб не пропустити ознаки патології.

У нормі секрет не викликає дискомфорту, не має різкого неприємного запаху та не супроводжується свербежем або печінням. Його колір може варіюватися від прозорого до білого чи молочного. Незначні зміни пов'язані з індивідуальними особливостями організму, віком, рівнем гормонів, прийомом контрацептивів, стресом або зміною способу життя.

Прозорі, білі та кремоподібні виділення перед місячними

Найчастіше прозорі виділення перед місячними є нормальним проявом роботи статевої системи. Вони можуть бути слизовими або трохи густішими, не викликаючи неприємних відчуттів.

Також нормальним варіантом вважаються білі виділення перед місячними. Вони мають однорідну структуру, не супроводжуються неприємним запахом і не змінюють самопочуття жінки. Під впливом прогестерону нерідко з'являються кремоподібні виділення перед місячними. Вони мають більш густу консистенцію, але залишаються однорідними та без патологічних домішок.

Рожеві та водянисті виділення перед місячними

Іноді за один-два дні до початку менструації виникають рожеві виділення. Вони можуть бути пов'язані з незначним потраплянням крові до вагінального секрету через початок відшарування ендометрія.

Також можливі водянисті виділення перед місячними, якщо вони прозорі, без запаху та не супроводжуються іншими симптомами. Подібний характер секрету іноді є індивідуальною особливістю або реакцією на гормональні зміни.

Основними ознаками нормальних виділень перед місячними є:

  • відсутність різкого або неприємного запаху;
  • однорідна консистенція без грудочок, піни чи незвичних домішок;
  • прозорий, білий або злегка кремовий відтінок;
  • відсутність свербежу, печіння, болю, подразнення чи інших неприємних відчуттів;
  • помірна кількість секрету, яка може дещо змінюватися залежно від фази менструального циклу.

Важливо звертати увагу не лише на колір секрету, а й на сукупність ознак: тривалість, кількість, консистенцію, запах та наявність супутніх симптомів. Якщо виділення раптово змінилися, стали надмірними, набули незвичного кольору, мають неприємний запах або супроводжуються свербежем, печінням, болем унизу живота чи кровотечами поза менструацією, варто звернутися до лікаря.

«Фізіологічні виділення можуть відрізнятися залежно від фази менструального циклу. Основними ознаками норми залишаються відсутність болю, свербежу, неприємного запаху та інших симптомів запалення.» — зазначають лікарі - гінекологи «Оксфорд Медікал»

Які виділення перед місячними можуть свідчити про патологію

Не всі зміни вагінального секрету є безпечними. Якщо виділення змінюють колір, консистенцію або запах, супроводжуються болем унизу живота, свербежем, печінням чи підвищенням температури тіла, це може вказувати на інфекційний, запальний або інший патологічний процес.

Окремої уваги потребують регулярні кров'янисті або контактні виділення, які виникають після статевого акту чи гінекологічного огляду. У деяких випадках вони можуть бути пов'язані зі змінами шийки матки, зокрема дисплазією шийки матки

Жовті виділення перед місячними

У деяких жінок можуть спостерігатися жовті виділення перед початком менструації. Якщо вони світлі, однорідні, не мають неприємного запаху та не супроводжуються свербежем чи печінням то це є варіантом норми. Однак насичений жовтий або жовто-зелений колір у поєднанні з неприємним запахом нерідко свідчить про бактеріальну інфекцію або запальний процес.

Коричневі виділення перед місячними

Багато жінок помічають коричневі або темні виділення перед місячними за один-два дні до початку менструації. У більшості випадків вони є нормою та з'являються через вихід невеликої кількості крові. Якщо коричневі виділення повторюються, ряснішають або супроводжуються болем чи неприємним запахом, це може бути ознакою ендометріозу, поліпів чи інших гінекологічних захворювань.

Чорні виділення перед місячними

Іноді перед місячними можуть з'являтися чорні виділення. У більшості випадків такий колір пояснюється повільним виходом невеликої кількості крові. Якщо вони виникають за один-два дні до менструації, не мають неприємного запаху та не супроводжуються іншими симптомами, це може бути варіантом норми.

Однак чорні виділення з неприємним запахом, болем унизу живота, підвищенням температури тіла або погіршенням загального самопочуття можуть свідчити про запальні захворювання органів малого таза. 

Червоні виділення перед місячними

Поява червоних виділень перед місячними за кілька днів до початку менструації іноді є першою ознакою її наближення. Якщо вони незначні за об'ємом і швидко переходять у звичайну менструальну кровотечу, це зазвичай вважається варіантом норми. Якщо червоні або кров'янисті виділення повторюються, є рясними чи супроводжуються болем то це може свідчити про наявність гінекологічних захворювань.

Мажучі виділення перед місячними

Якщо маститься перед місячними або з'являються незначні кров'янисті мажучі виділення, у багатьох випадках це є варіантом норми та може свідчити про наближення менструації. Багатьох жінок цікавить, чому мажеться перед місячними. Найчастіше це пов'язано з природними гормональними змінами або поступовим початком менструації.

Білі сирнисті виділення

Якщо білі виділення перед місячними набувають сирної консистенції, супроводжуються свербежем, печінням і кислуватим запахом, це може бути проявом грибкової інфекції. Однією з найпоширеніших причин є вагінальний кандидоз, який виникає через надмірне розмноження грибів роду Candida. 

«Оцінювати потрібно не лише колір виділень, а й їх запах, консистенцію, тривалість та супутні симптоми. Саме комплексна оцінка допомагає відрізнити фізіологічні зміни від патологічних.» — наголошують фахівці жіночого здоров'я клініки «Оксфорд Медікал»

У таких ситуаціях рекомендована консультація у гінеколога, щоб визначити причину симптомів та обрати необхідний обсяг обстежень.

Діагностика та лікування патологічних виділень

Якщо виділення перед місячними змінюють колір, запах або консистенцію, супроводжуються свербежем, печінням, болем чи іншими неприємними симптомами, не варто займатися самолікуванням, а звернутися до гінеколога. Безконтрольне застосування антибіотиків, протигрибкових препаратів чи спринцювань може ускладнити діагностику.

Під час прийому гінеколог оцінює характер виділень, симптоми та особливості менструального циклу, а за потреби призначає додаткові обстеження, а саме:

  • мазок на мікрофлору;
  • ПЛР-дослідження на інфекції, що передаються статевим шляхом;
  • цитологічне дослідження (ПАП-тест);
  • відеокольпоскопію;
  • аналізи крові за показаннями;
  • вагінальне УЗД.

Лікування залежить від встановленої причини. При бактеріальних інфекціях застосовують антибактеріальні препарати, при грибкових — протигрибкові засоби, а при гормональних порушеннях лікар може рекомендувати відповідну корекцію. У разі виявлення поліпів, ендометріозу або інших структурних змін може знадобитися додаткове лікування чи спостереження.

«Колір виділень сам по собі не є діагнозом. Остаточний висновок можна зробити лише після огляду та додаткових досліджень. Саме тому не варто орієнтуватися виключно на інформацію з інтернету або поради знайомих.» — наголошують спеціалісти «Оксфорд Медікал»

Нормальні виділення перед менструацією не потребують лікування. Проте будь-які незвичні зміни їхнього характеру або поява дискомфорту є приводом для консультації гінеколога. Рання діагностика дозволяє своєчасно виявити можливі порушення, а відмова від самолікування — уникнути маскування симптомів і підібрати ефективну терапію.

Інформація в статті надана для ознайомлення та не є інструкцією до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.

Джерела:

  1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
  2. MSD Manual Professional Edition.
  3. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
  4. World Health Organization (WHO).