Лапароцентез (пункция брюшной полости) в Житомире
Лапароцентез представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое заключается в пункции (проколе) брюшной стенки и удалении лишней жидкости. Это производится с диагностической и лечебной целью.
В каких случаях необходимо проводить лапароцентез?
Главным показанием к проведению лапароцентеза есть асцит – накопление патологического экссудата в брюшной полости в массивных количествах (может достигать даже 20-30 литров). Асцит может возникать не только при нарушениях пищеварительной системы, но и при сердечно-сосудистых заболеваниях, циррозе печени, травмах живота и т.д.
Главные показания к проведению лапароцентеза:
- признаки внутрибрюшного кровотечения (анемия, бледность, зябкость, анамнестические показания);
- тупая травма живота с нарушением сознания пациента;
- признаки свободной жидкости в брюшной полости, что заметно во время УЗИ;
- множественные травмы внутренних органов;
- повышение внутрибрюшного давления из-за чрезмерного скопления жидкости и т.д.
В случаях массивного накопления жидкости патологию заметно снаружи невооруженным глазом – у пациента чрезмерно большой живот, резко падающий при принятии горизонтального положения. Очень часто лапароцентез проводится с диагностической целью – для взятия материала для исследования (бактериальный посев, биопсия и др.).
Случаи, при которых лапароцентез противопоказан
Целесообразность проведения лапароцентеза определяет хирург после осмотра пациента, определения анамнестических событий, жалоб, УЗИ исследования. Следует заметить, что существуют случаи, при которых лапароцентез строго противопоказан, а именно:
- опухолевые образования в животе и обширные метастазы;
- синдром острого живота;
- чрезмерное вздутие живота;
- грыжи передней брюшной стенки (паховые, пупочные, вентральные, грыжи белой линии живота);
- острые воспалительные состояния;
- спаечные процессы брюшной стенки.
Подготовка к лапароцентезу и ход процедуры
Перед пункцией брюшной полости пациенту необходимо проводить ряд подготовительных процедур: пройти осмотр у врача, УЗИ ОЧП, коагулограмму. Перед исследованием не рекомендуется в течение нескольких часов есть и пить. Непосредственно перед самой процедурой следует опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
Техника лапароцентеза одновременно проста, и в свою очередь требует профессиональных и четких действий врача. При необходимости возможно проведение местного обезболивания. Место прокола обязательно обрабатывают антисептиком для профилактики инфекционных осложнений. После введения иглы медленно и постепенно извлекает жидкость. Важно аккуратно проводить процедуру, ведь резкое снижение внутрибрюшного давления может привести к значительному ухудшению состояния пациента.
За одну функцию можно удалить менее 10 л воды. После извлечения иглы, отверстие обрабатывают антисептиком, на утро накладывается тугая повязка. Пациенту рекомендуют около получаса полежать на боку. В настоящее время врач проводит визуальную оценку пунктата – оценивают цвет, консистенцию, патологические примеси, прозрачность.
Почему стоит довериться врачам Оксфорд Медикал? Главное преимущество клиники – гарантия комфорта и обеспечения высококачественного сервиса для каждого пациента. Наш центр оснащен современным лечебно диагностическим оборудованием, а саму процедуру проводят профессионалы! Все диагностические и лечебные манипуляции производятся на базе центра.
Ценовая политика центра вполне лояльна и доступна для каждого пациента. Именно нам можно доверить самое ценное – свое здоровье!
Наши врачи
Давайте заботиться о здоровье: