Стентирование мочеточника и удаление стента в Житомире

Мочеточник – это парный орган, представляющий собой трубку, соединяющий почечную миску и мочевой пузырь. Его периодические сокращения обеспечивают перемещение мочи от почки к мочевому пузырю.

К сожалению, часто заболевания мочевыделительных органов сопровождаются неприятными осложнениями, которые могут не подвергаться медикаментозной коррекции. Одной из частых проблем является затруднение оттока мочи из почек из-за патологии мочеточников. Для ликвидации этих состояний врачи-урологи рекомендуют распространенную манипуляцию, которая уже давно пользуется большой популярностью, - стентирование мочеточников.

Стент – это специальная пластмассовая или металлическая трубка, вводимая в просвет мочеточника, где расширяется, одновременно расширяя его стенки. Стент – это не этиотропный метод лечения, а просто средство ликвидации конкретного состояния. Есть разные виды стентов, которые используются с учетом индивидуальных особенностей пациента: роста, веса, возраста, пола, хронических заболеваний. В зависимости от материала, есть полимерные, металлические и силиконовые стенты.

Показаниями к проведению стентирования являются:

• стеноз почечных артерий, вызванный повышенным АД;
• почечная недостаточность;
• доброкачественные и злокачественные новообразования, способные сужать просвет мочеточника;
• мочекаменная болезнь;
• рубцевание стенки мочеточника из-за травм и проведенных оперативных вмешательств;
• необходимость удаления конкрементов из почек;
• отек стенки мочеточника, являющийся следствием воспалительного процесса;
• инфекционное поражение мочеточников;
• обтурация просвета кровяными сгустками;
• фиброз брюшины, приводящий к внешнему сжатию мочеточника.

Необходимость проведения стентирования мочеточников определяет уролог после проведения спектра необходимых обследований. Важно исключить любые противопоказания, которые могут привести к осложнениям (острые инфекционные заболевания мочевого пузыря и уретры, нарушение свертывания крови, повреждение почечной артерии, бронхиальная астма 3 степени). В день проведения стентирования следует быть натощак.

Стентирование может быть ретроградным или антеградным. Ретроградная стентировка – это введение стента через мочевой пузырь. Процедура не требует проведения разрезов, рассечения тканей, поэтому может проводиться под местной анестезией и не требует реабилитации.

Антеградную стентировку проводят в случаях, когда имеются патологические состояния мочевого пузыря, не позволяющие обеспечения нормального прохождения стента. Поэтому врачи производят небольшой разрез кожи в проекции почки и проводят стент напрямую через почку. Процедура значительно сложнее и иногда требует введения пациента в медикаментозный сон. Процедура длится не больше 30 минут.

Удаление стента является гораздо более простой процедурой. Удалять стент из мочеточников следует в следующих случаях:

• при истечении срока эксплуатации (в зависимости от показаний и материала, из которого произведен стент, он может быть в мочеточнике от 3 недель до 3 лет);
• повреждение стента;
• смещение стента;
• откладывание солей в просвете стента;
• отсутствие потребности в стенте.

Для удаления стента используют специальный гель, обеспечивающий обезболивание и нетравматическое удаление. Вся процедура производится под контролем рентгена. Врач вводит цистоскоп, захватывающий конец стента и плавным движением извлекает его из мочеточника. Дополнительно назначается профилактический курс антибиотикотерапии и 5 дней ежедневный контроль анализа мочи.
Установка стента требует совершенных навыков и профессиональности врача. В медицинском центре Оксфорд Медикал вы можете быть уверены: ваше здоровье в надежных руках