Гигрома - это доброкачественное новообразование, по своему патогенезу вроде грыжи сухожилия. Развиваются гигромы обычно вдоль сухожилий запястья и кисти рук, иногда могут формироваться и на сухожилиях нижних конечностей. Гистологически гигрома является объемным образованием, заполненным жидкостью (подобно кисты).
Почему развивается гигрома?
Четкой причины гигромы пока не установлено. Врачи склоняются к мнению, что это мультифакториальная патология. Выделены три основных теории развития гигром:
- дисметаболическая - формирование гигромы обусловлено сочетанием некоторых патологий обмена веществ и механического фактора, а именно нарушение оттока синовиальной жидкости и накопление ее в гигроме под действием давления;
- наследственная - отмечается тенденция к генетического наследования предрасположенности к развитию гигром;
- воспалительная - травматологи и хирурги отмечают четкую связь между воспалительными заболеваниями суставов (бурсит, тендовагинит, синовииты) и развитием гигром. Причина заключается в том, что ткани, пораженные воспалительным процессом, слишком слабыми, чтобы противостоять давлению жидкости, поэтому формируются так называемые грижоподобные гигромы;
- опухолевая - теория, которая сейчас имеет наиболее обоснованные доказательства. Во-первых, при исследовании пунктата гигромы во многих случаях оказываются атипичные клетки. Во-вторых, образование имеет большую склонность к рецидивам.
Симптоматика и диагностика гигром
Сама гигрома не имеет в себе нервных волокон, поэтому не вызывает субъективных ощущений. Единственной причиной боли является сжатие нервных волокон, которые проходят поблизости. Параллельно это становится причиной нарушения чувствительности данной зоны: парестезии, гипестезии. Также при сжатии соседних тканей возможны местные воспалительные явления: отек, покраснение, нарушение движений в суставе, боль и др.
Объективно пациент может заметить локальное округлое образование, выступающее над уровнем нормальных тканей, при пальпации оно обычно не болезненно. По размеру гигромы могут быть небольшими, а могут и достигать 6-7 сантиметров. При отсутствии должного лечения, гигрома может продолжать рост, разорваться и нагнаиваться.
Диагностику гигромы проводят врачи хирург и травматолог. В первую очередь учитываются данные жалоб пациента, особенности развития патологии, срока и проведенных вмешательств для лечения. Подтверждается диагноз благодаря УЗИ и исследованию пункционного биоматериала. Дополнительные методы являются главным условием качественной дифференциальной диагностики и назначения успешного лечения.
Оперативное лечение гигромы
В сети при запросе "лечение гигромы» поисковик выдает массу народных методов лечения, суть которых часто выходит за пределы приличной медицины. В лучшем случае, лечение просто не даст никакого эффекта, в худшем - приведет к дополнительным осложнениям.
Врачи отмечают, что пока гигрома не поддается консервативному лечению, главным методом является оперативное малоинвазивное удаление. Перед проведением удаления рекомендуется исследование свертывающей системы крови, общее обследование пациента для исключения острых воспалительных заболеваний, проба на индивидуальную чувствительность к анестетику.
Оперативное удаление гигромы является быстрой процедурой, которая не требует лишних затрат свободного времени пациента. Разрез тканей проводят с мгновенной коагуляцией, что позволяет обеспечить врачу атравматичный доступ. Врач осторожно высекает опухоль вместе с ножкой, не повреждая целостности капсулы, проводит тщательную санацию полости. В дальнейшем гигрома отправляется в лабораторию для гистологического исследования. Послеоперационную ранку закрывают косметическим швом. После процедуры пациент сразу может пойти домой и стоит только посетить врача через несколько дней для контрольного осмотра.
Хирургия в Оксфорд Медикал Житомир руководствуется принципами малоинвазивности, нетравматичност , безопасности и комфорта для пациента!
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
