Видалення гігроми

Помітили округлу припухлість на зап’ясті, кисті чи стопі, яка поступово збільшується або спричиняє дискомфорт? Так може проявлятися гігрома — доброякісне утворення, яке нерідко виникає біля суглобів і сухожиль. Навіть якщо вона не болить, з часом гігрома може обмежувати рухливість, заважати під час роботи чи фізичних навантажень і створювати косметичний дефект.

Позбутися гігроми можна за допомогою правильно підібраного лікування. Після огляду та діагностики лікар визначає, чи достатньо спостереження, чи доцільне хірургічне видалення. Якщо операція необхідна, видалення гігроми дає змогу усунути утворення та зменшити ризик його повторної появи.

В нашій клініці можна пройти консультацію хірурга, необхідну діагностику та за показаннями провести лікування в умовах хірургії одного дня.

Гігрома — це утворення, яке містить рідину та зазвичай пов’язане із суглобом або сухожильною піхвою. Зовні вона може виглядати як округла або овальна припухлість під шкірою. Розмір гігроми може змінюватися залежно від навантаження на суглоб та інших факторів.

На ранніх етапах гігрома часто не викликає болю. Однак у міру збільшення вона може тиснути на навколишні тканини та нервові закінчення. Через це з’являються біль, дискомфорт, поколювання, оніміння або обмеження рухливості.

Важливо не намагатися самостійно проколювати чи видаляти гігрому. Такі маніпуляції можуть призвести до запалення та інших ускладнень.

Точну причину появи гігроми в кожному конкретному випадку встановити не завжди можливо. Серед факторів, які можуть сприяти її формуванню, — постійне навантаження на суглоб, повторювані рухи, травми, запальні процеси та особливості сполучної тканини.

Гігроми можуть виникати:

• на зап’ясті та кисті;
• на пальцях рук;
• біля ліктьового суглоба;
• у ділянці гомілковостопного суглоба;
• на стопі;
• біля інших суглобів і сухожиль.

Особливо часто гігроми виникають у ділянках, які регулярно піддаються механічному навантаженню. Наприклад, утворення на кисті може з’явитися у людей, які багато працюють руками або виконують одноманітні рухи.

Сама гігрома не має у собі нервових волокон, тому не викликає суб’єктивних відчуттів. Єдиною причиною болю є стиснення нервових волокон, які проходять поблизу. Паралельно це стає причиною порушення чутливості даної зони: парестезії,  гіпестезії. Також при стисненні сусідніх тканин можливі місцеві запальні явища: набряк, почервоніння, порушення рухів у суглобі, біль та ін.

Об’єктивно пацієнт може відмітити локальне округле утворення, що виступає на рівнем нормальних тканин, при пальпації воно зазвичай не болюче. За розміром гігроми можуть бути невеличкими, а можуть і досягати 6-7 сантиметрів. При відсутності належного лікування, гігрома може продовжувати ріст, розірватися та нагноюватися.

Діагностику гігроми проводять лікарі хірург та травматолог. В першу чергу враховуються дані скарг пацієнта, особливості розвитку патології, терміну та проведених втручань для лікування. Підтверджується діагноз завдяки УЗД м'яких тканин та дослідженню пункційного біоматеріалу. Додаткові методи є головною умовою якісної диференціальної діагностики та призначення успішного лікування.

Не кожна гігрома потребує негайного оперативного втручання. Рішення про необхідність операції приймає лікар після огляду та діагностики.

Видалити гігрому можуть рекомендувати у таких випадках:

• утворення поступово збільшується;
• гігрома спричиняє біль або постійний дискомфорт;
• через неї обмежується рухливість суглоба;
• відбувається стиснення нервів або інших тканин;
• утворення заважає професійній чи повсякденній діяльності;
• гігрома регулярно травмується;
• є виражений косметичний дефект;
• після попереднього лікування виник рецидив.

Хірургічне лікування дозволяє видалити саме утворення разом із його сполученням із суглобом або сухожильною піхвою, що важливо для зниження ризику повторної появи.

Як і будь-яке хірургічне втручання, видалення гігроми має певні обмеження. Операцію можуть тимчасово відкласти при гострих інфекційних або запальних захворюваннях, порушеннях згортання крові, загостренні хронічних захворювань та інших станах, які можуть підвищувати ризик ускладнень.

Перед операцією лікар збирає анамнез і за необхідності призначає додаткові аналізи. Після оцінки стану здоров’я визначається, чи можна проводити втручання та який вид анестезії буде оптимальним.

Хірургічне видалення — один із методів лікування симптомної або рецидивної гігроми. Конкретна техніка залежить від розташування та розміру утворення.

Під час операції лікар забезпечує доступ до гігроми, виділяє її з навколишніх тканин і видаляє разом із капсулою та, за можливості, ніжкою. Після цього рану обробляють і накладають шов.

Видалене утворення за показаннями може бути направлене на гістологічне дослідження.

У клініці «Оксфорд Медікал» у Житомирі видалення гігром належить до малоінвазивних хірургічних втручань, які можуть проводитися в амбулаторному форматі. Після операції пацієнту не потрібно тривалий час перебувати в стаціонарі — необхідність контрольних оглядів і перев’язок визначає лікар.

Тривалість відновлення залежить від місця розташування гігроми, обсягу операції та індивідуальних особливостей організму.

Після втручання лікар надає рекомендації щодо догляду за післяопераційною раною та фізичного навантаження. У перші дні важливо берегти прооперовану ділянку та не перевантажувати суглоб.

Основні рекомендації можуть включати:

• дотримання правил догляду за післяопераційною раною;
• своєчасні перев’язки;
• обмеження навантаження на прооперовану ділянку;
• контрольний огляд у визначений лікарем термін;
• поступове повернення до звичного рівня фізичної активності.

Якщо після операції виникають виражений біль, значний набряк, почервоніння, виділення з рани, підвищення температури або інші незвичні симптоми, необхідно звернутися до лікаря.

Вартість видалення гігроми залежить від складності втручання, локалізації та розміру утворення, виду анестезії й необхідності додаткових медичних процедур. Остаточну вартість лікування гігроми лікар визначає після консультації та оцінки конкретної клінічної ситуації. Актуальну вартість послуг можна переглянути тут. Записатись на прийом до дерматолога можна за телефоном контакт - центру або заповнивши форму для запису на сайті.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.