Раніше оперативна гінекологія обмежувалася тотальним видаленням внутрішніх статевих органів. При будь-яких станах видалялися і матка з шийкою, і яєчники. Це призводило до численних ускладнень у жінок, важкого реабілітаційного періоду. Сучасна гінекологія дозволяє щадно видаляти окремі органи або навіть тільки їх частини. Одним із прикладів є однобічна чи двобічна оваріектомія та надпіхвова ампутація матки
Ампутація матки (цю процедуру у медичних колах також називають субтотальною гістеректомією) – являє собою хірургічне видалення матки зі збереженням придатків (труб та яєчників) і шийки матки.
Суть методу ампутації матки
Ампутація матки – це хірургічний метод резекції, що передбачає видалення матки зі збереженням шийки матки, на відміну від методу екстирпації. Чому важливо зберегти шийку матки? По-перше, збережена шийка матки є чудовим методом профілактики пролапсу геніталій. По-друге, кожна жінка має право на збереження сексуальних відчуттів, а шийковий оргазм – найпоширеніший вид сексуального задоволення жінки. Тому, якщо показання до видалення стосуються виключно матки, а патологічних змін з боку яєчників та шийки не виявлено, то лікарі беззаперечно вдаються до методу надпіхвової ампутації.
Показання та протипоказання до ампутації матки
Мусимо застерегти, що видалення матки є серйозним кроком у лікуванні, тому рішення є вкрай відповідальним. Вибір ампутації матки, як методу лікування є необхідним у наступних випадках:
профузні кровотечі з матки, які не вдається зупинити жодними методами;
множинні міоматозні вузли;
розпад та некротизація пухлини матки;
хронічні запальні вогнища порожнини матки, численні ерозії та інші зміни, що схильні до малігнізації;
аденоміоз у стадії прогресування та ін.
Проте, варто зауважити, що лікар зобов’язаний врахувати всі протипоказання, як абсолютні, так і відносні. Протипоказаннями є порушення згортання крові, гострі запальні захворювання, загострення аутоімунних захворювань, гарячка, інфекційні захворювання статевих органів.
Також зверніть увагу, що видалення матки тягне за собою абсолютне непліддя, що є актуальним питанням для жінок дітородного віку.
Як проводиться ампутація матки в клініці Оксфорд Медікал?
Перш ніж встановити факт необхідності ампутації матки, лікар зобов’язаний провести повне обстеження жінки. Першочергово необхідно провести детальний збір анамнезу, як класичного, так і менструального. Додатковими методами є лабораторні та інструментальні види досліджень. Також необхідно провести консультацію та огляд у кардіолога та анестезіолога, щоб виключити протипоказання та визначити метод знеболення.
Операція та реабілітація пацієнтки проводиться в умовах хірургічного стаціонару клініки Оксфорд Медікал. Етапи надпіхвової ампутації наступні:
оперативний доступ – в залежності від показань та індивідуальних особливостей, лікарі можуть запропонувати лапароскопічний або ж лапаротомічний доступ;
фіксація матки для більш зручного проведення ампутації;
перев’язка, відсікання та ушивання зв’язок і маткових труб;
розсічення очеревини біля перешийка;
оголення, перев’язка та ушивання маткових судин;
відсікання матки від шийки;
пластика шийки матки;
перитонізація, пошарове ушивання складових черевної стінки.
Період реабілітації залежить від методу оперативного доступу. Звичайно ж, найбільш оптимальним є лапароскопічний метод, адже доступ забезпечується трьома отворами діаметром до 1 см. Реабілітація полягає в уникненні фізичних навантажень на 2-4 тижні, уникання гарячих ванн та саун, утримання від статевого життя на кілька тижнів, носіння бандажа.
Лікарі клініки Оксфорд Медікал Житомир гарантують професійний підхід,комфорт та безпеку для кожної пацієнтки! Довіряйте найкращим!
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ