Ампутація матки

Раніше оперативна гінекологія обмежувалася тотальним видаленням внутрішніх статевих органів. При будь-яких станах видалялися і матка з шийкою, і яєчники. Це призводило до численних ускладнень у жінок, важкого реабілітаційного періоду. Сучасна гінекологія дозволяє щадно видаляти окремі органи або навіть тільки їх частини. Одним із прикладів є однобічна чи двобічна оваріектомія та надпіхвова ампутація матки

Ампутація матки (цю процедуру у медичних колах також називають субтотальною гістеректомією) – являє собою хірургічне видалення матки зі збереженням придатків (труб та яєчників) і шийки матки.

Ампутація матки – це хірургічний метод резекції, що передбачає видалення матки зі збереженням шийки матки, на відміну від методу екстирпації. Чому важливо зберегти шийку матки? По-перше, збережена шийка матки є чудовим методом профілактики пролапсу геніталій. По-друге, кожна жінка має право на збереження сексуальних відчуттів, а шийковий оргазм – найпоширеніший вид сексуального задоволення жінки. Тому, якщо показання до видалення стосуються виключно матки, а патологічних змін з боку яєчників та шийки не виявлено, то лікарі беззаперечно вдаються до методу надпіхвової ампутації.

Мусимо застерегти, що видалення матки є серйозним кроком у лікуванні, тому рішення є вкрай відповідальним. Вибір ампутації матки, як методу лікування є необхідним у наступних випадках:

• профузні кровотечі з матки, які не вдається зупинити жодними методами;

• множинні міоматозні вузли;

• розпад та некротизація пухлини матки;

• хронічні запальні вогнища порожнини матки, численні ерозії та інші зміни, що схильні до малігнізації;

• аденоміоз у стадії прогресування та ін.

Проте, варто зауважити, що лікар зобов’язаний врахувати всі протипоказання, як абсолютні, так і відносні. Протипоказаннями є порушення згортання крові, гострі запальні захворювання, загострення аутоімунних захворювань, гарячка, інфекційні захворювання статевих органів. 

Також зверніть увагу, що видалення матки тягне за собою абсолютне непліддя, що є актуальним питанням для жінок дітородного віку.

Перш ніж встановити факт необхідності ампутації матки, лікар зобов’язаний провести повне обстеження жінки. Першочергово необхідно провести детальний збір анамнезу, як класичного, так і менструального. Додатковими методами є лабораторні та інструментальні види досліджень.  Також необхідно провести консультацію та огляд у кардіолога та анестезіолога, щоб виключити протипоказання та визначити метод знеболення.

Операція та реабілітація пацієнтки проводиться в умовах хірургічного стаціонару клініки Оксфорд Медікал. Етапи надпіхвової ампутації наступні:

• оперативний доступ – в залежності від показань та індивідуальних особливостей, лікарі можуть запропонувати лапароскопічний або ж лапаротомічний доступ;

• фіксація матки для більш зручного проведення ампутації;

• перев’язка, відсікання та ушивання зв’язок і маткових труб;

• розсічення очеревини біля перешийка;

• оголення, перев’язка та ушивання маткових судин;

• відсікання матки від шийки;

• пластика шийки матки;

• перитонізація, пошарове ушивання складових черевної стінки.

Період реабілітації залежить від методу оперативного доступу. Звичайно ж, найбільш оптимальним є лапароскопічний метод, адже доступ забезпечується трьома отворами діаметром до 1 см. Реабілітація полягає в уникненні фізичних навантажень на 2-4 тижні, уникання гарячих ванн та саун, утримання від статевого життя на кілька тижнів, носіння бандажа.

Лікарі клініки Оксфорд Медікал Житомир гарантують професійний підхід,комфорт та безпеку для кожної пацієнтки! Довіряйте найкращим!