Лікування синдрому полікістозних яєчників у дівчаток в Житомирі

Синдром полікістозних яєчників є актуальною проблемою, яка на сьогоднішній день стала причиною 70% випадків безпліддя у жінок. Захворювання не несе за собою чітких проявів у дівчаток, а розлади менструації списуються на юний вік і порядок норми. Тому пізня діагностика захворювання є значною проблемою.

Синдром полікістозних яєчників (інша назва – синдром Штейна-Левенталя) являє собою нейроендокринний поліетіологічний розлад, який характерний синдромами гіперестрогенії, гіперандрогенії, гіперінсулінемії. Основою патогенезу захворювання є неізольоване ураження яєчників.

В основу патогенезу СПКЯ закладено нейрогуморальні порушення, а саме:

• порушення з боку гонадотропних гормонів: лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого;
• резистентність тканин до дії інсуліну, що в свою чергу провокує надмірне вироблення останнього, що й призводить до гіперандрогенемії;
• генетичні дефекти ферменту цитохром Р450, які призводять до порушення функції яєчників.

Причиною цього стану може бути:

• спадковий чинник;
• перенесені інфекційні захворювання;
• метаболічний синдром;
• стрес;
• неконтрольований прийом гормональних препаратів та ін.

Розрізняють два види синдрому полікістозних яєчників: первинний, обумовлений вродженими розладами гормональної регуляції, та вторинний, тобто виникаючий на тлі вже наявних ендокринних захворювань.

Помилково вважати СПКЯ окремим захворюванням. Це скоріш симптомокомплекс, який дає вказівку на розвиток іншої важливої патології. Полікістоз яєчників може бути при різних дисфункціях, тому симптоматика не обмежена чіткою клінічною картиною. 

Найбільш частим проявом СПКЯ є порушення менструального циклу:

• часті затримки,
• сильний біль внизу живота під час менструації,
• різна тривалість циклу і самої менструації,
• аменорея.

Коли дівчинка каже батькам про цю проблему, то в більшості випадків чує, що це нормально, адже її організм росте і розвивається, тому менструальна функція може бути не повністю регульованою. На жаль, саме тому проблему виявляють вже у дорослому віці на прийомі лікаря, коли стикаються з більш серйозними розладами.

Другиv основним явищем СПКЯ є гірсутизм – недостатність прояву вторинних статевих ознак та маскулінізація (поява «чоловічих» ознак). Гірсутизм є наслідком гіперандрогенемії і проявляється порушеним розподілом підшкірно-жирової клітковини, загрубінням голову, надмірним оволосінням (за чоловічим типом). При СПКЯ дівчатка  часто стикаються із вкрай неприємним захворюванням – акне, яке не піддається лікуванню жодними кремами, мазями та тоніками для вмивання.

Навіть якщо ваша дитина не скаржиться на будь-які суб’єктивні чи об’єктивні проблеми – не нехтуйте профілактичними обстеженнями у лікаря. Консультація дитячого гінеколога принаймні 1 раз у 1-2 роки допоможе вчасно виявити захворювання і ліквідувати його.

Діагностика СПКЯ полягає у опитуванні пацієнтки і батьків, загальному огляді. Для підтвердження діагнозу необхідно призначити лабораторне дослідження гонадотропних та статевих гормонів. Візуальну оцінку можна поставити завдяки УЗД яєчників.

Лікування СПКЯ у дівчинки повинно бути спрямоване на компенсацію гормональних порушень, ліквідацію причини розладу, відновлення нормального функціонування яєчників. Важливим етапом лікування є нормалізація ваги. Медикаментозне лікування полягає у індивідуальному призначенні курсу низькогормональних препаратів. Лікування повинне бути під контролем дитячого гінеколога, адже інколи доводиться проводити корекцію, в залежності від реакції організму дитини.

Потурбуйтеся про здоров’я своєї дитини – довіртеся досвідченим лікарям!