Рак шкіри відрізняється від інших форм стрімким прогресуванням. Проте, враховуючи те, що він відноситься до візуальних форм раку, лікарі можуть запропонувати масу методів скринінгового обстеження для ранньої діагностики патології (звичайний огляд, дерматоскопія, шейв біопсія, панч біопсія та ін.)
Варто зазначити, що окрім раку, існують так звані передракові стани, які мають високий ризик переродження в рак (кератоакантоми, шкірний ріг, невуси, пігментна ксеродерма та ін.)
До онкопатології відносять меланому, базальноклітинний та плоскоклітинний рак.
Що являють собою пігментний невус, базальноклітинна карцинома та плоскоклітинний рак?
Пігментний невус – це новоутворення шкіри, яке в народі прийнято називати «родимкою». Невус являє собою доброякісне новоутворення, яке містить у собі велику кількість пігментних клітин. Невуси можуть не змінюватися протягом життя людини і не завдавати жодних турбот. Проте, в силу багатьох причин невуси схильні до переродження в меланому. Цими причинами можуть бути надмірна інсоляція, часта травматизація утворення, гормональні зміни, систематичний вплив хімічних речових. Вагому роль відіграє також і спадковість.
Базальноклітинна карцинома – це проміжне явище між доброякісними та злоякісними новоутвореннями. Вона має схильність до інфільтративного стрімкого росту, проте не утворює метастази. Переважно пухлина розвивається у старших осіб у ділянці обличчя. На вигляд базальноклітинна карцинома нагадує мутно-рожеву бляшку щільної консистенції, скриту твердою кіркою. Поверхня карциноми часто лущиться, а сама пухлина здатна до масивного і глибокого звиразкування.
Плоскоклітинний рак – це онкопатології, характерна злоякісним переродженням клітин верхнього шару шкіри – епідермісу. Здебільшого плоско клітинний рак розвивається на відкритих ділянках шкіри, які найбільше піддаються інсоляції та контакту із зовнішніми несприятливими чинниками. Плоскоклітинний рак часто виникає на тлі хронічної травматизації (хронічних тріщин шкіри та облямівки губ), опіків. За гістологічним походженням розрізняють зроговілий та незроговілий плоскоклітинний рак. Виглядає як щільний нерухомий вузол, який на поверхні має численні рогові нашарування. З часом на вузлі формуються кратероподібні явища звиразкування.
Видалення пігментного невуса, базальноклітинної карциноми та плоскококлітинного раку шкіри
При появі підозрілих змін на шкірі, прогресування росту невуса, травмах невуса, необхідно звернутися до лікарів дерматолога і онколога. Роботою дерматолога буде диференціація шкірних змін із інфекційними шкірними захворювання, роботою онколога – діагностика онкопатології. Призначається комплекс лабораторних обстежень, дерматоскопія, гістологічне дослідження. Часто, у при підозрах на протипоказання до видалення, лікарі рекомендують попереднє взяття дрібної частинки утворення для гістологічного дослідження – біопсію.
Вибір методу лікування залежить від локалізації утворення, поширеності патологічного процесу, стану пацієнта. Всі утворення успішно піддаються хірургічному видаленню. Хід процедури наступний:
- лікар пояснює пацієнту суть маніпуляції, особливості її проведення, отримує згоду;
- опитує додаткову інформацію щодо супутніх захворювань, прийому медикаментів, алергічних реакцій;
- проводить пробу на анестетик (видалення проводиться під дією місцевого знеболення);
- готує пацієнта: надає зручного положення, проводить обробку шкіри;
- видаляє утворення у межах здорових тканин, проводить миттєву електрокоагуляцію судин;
- у випадку обширного втручання – закриває ранову поверхню непомітним косметичним швом;
- зона втручання оброблюється асептиком, закривається пластирем;
- лікар надає пацієнту рекомендації щодо догляду та призначає дату контрольного огляду;
- весь матеріал (утворення) занурюють у фіксуючий розчин та відправляють на гістологічне дослідження.
Результати гістологічного дослідження лікар отримує через 7-10 днів.
Не забувайте, що рак шкіри – це проблема, яка за лічені місяці може стати абсолютно невиліковною. Перевірте своє здоров’я – завітайте на профілактичне обстеження до онколога!
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ
