Онкологічні захворювання мають важливу особливість – вони характерні стрімким прогресуванням, адже ракова клітина поділяється в десятки разів швидше за нормальну. Окрім того, ракові клітини з током крові та лімфи мігрують до сусідніх органів і тканин. В першу чергу удар приймають на себе реґіонарні лімфатичні вузли.
Встановлення факту та рівня ураження реґіонарних лімфатичних вузлів дозволяє лікареві визначити стадію онкопатології і, відповідно, формувати курс комплексного лікування (лімфаденектомію, променеву та хіміотерапію). Найбільш інформативним методом діагностики онкопатології лімфатичних вузлів є гістологічне дослідження матеріалу, отриманого шляхом біопсії лімфатичного вузла.
Суть проведення біопсії лімфатичного вузла та її різновиди
Гістологічне дослідження є невід’ємною складовою діагностики онкопатології. Біопсія являє собою отримання зразка патологічно зміненої тканини, яку спеціаліст досліджуватиме у гістологічній лабораторії. Для біопсії поверхнево розташованих лімфатичних вузлів рекомендують наступні методи:
- Пункційна біопсія – взяття матеріалу шляхом проколу звичайною ін’єкційною голкою.
- Трепан біопсія – використання спеціальної голки, що дозволяє провести забір стовпця тканини.
- Інцизійна біопсія – оперативне втручання із взяттям частки лімфовузла.
- Ексцизійна біопсія – повне хірургічне видалення вузла.
Вибір методу залежить від показань та індивідуальних особливостей пацієнта.
Показання та протипоказання до проведення біопсії лімфатичних вузлів
Лімфатичні вузли можуть уражатися внаслідок патології сусідніх органів, тобто бути так званим індикатором, і можуть бути самостійною онкопатологією, наприклад при лімфомі Ходжкіна. Гістологічне дослідження біоптату лімфатичного вузла надасть онкологу важливу інформацію для подальшого планування втручань. Біопсію лімфатичного вузла призначають тільки у конкретних випадках:
- тривала лімфаденопатія;
- підозра на онкопатологію;
- патологічні зміни лімфатичного вузла нез’ясованої етіології;
- необхідність діагностики метастатичного ураження при раку;
- порівняння результатів до та після неоад’ювантної терапії;
- підозра на деякі інфекційні захворювання.
Проте існують і протипоказання до проведення процедури. При вчасному їх виявленні онколог може знизити ризик появи ускладнень до нуля. До цих протипоказань відносять:
- гострі запальні захворювання;
- порушення згортання крові;
- хронічні системні інфекції;
- системні судомні напади.
Біопсія лімфатичного вузла в клініці Оксфорд Медікал
Перед призначенням біопсії, необхідно звернутися до онколога. Лікар проводить огляд, призначає додаткові лабораторні обстеження. Важливо перед обстеженням повідомити лікаря про наявні хронічні захворювання, алергічні реакції, прийом будь-яких ліків (особливо кортикостероїдів, антикоагулянтів та антиагрегантів).
Онкологи притримуються думки, що найдоцільніше проводити біопсію саме сигнального лімфатичного вузла – того, у який в першу чергу проникають метастази. Визначають даний вузол за допомогою радіонуклідного дослідження. Пункційна біопсія є менш інформативною, тому лікарі здебільшого проводять відкриту біопсію – видалення лімфатичного вузла, фіксація та доставка у лабораторію. Результати біопсії можна очікувати приблизно через 7-10 робочих днів.
Процедура проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Після видалення вузла лікар закриває рану шляхом ушивання косметичним швом.
Не варто втрачати час, адже у випадку онкопатології саме час рівноцінний золоту.
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ