Пролактин – це один з найважливіших гормонів жінок, місія якого полягає у стимуляції вироблення молока. В нормі, в кожної жінки виробляється незначна кількість пролактину. Але надмірне вироблення цього гормону призводить до маси розладів з боку функціонування всього організму жінки! Першочергово виникає проблема у питанні планування сім’ї.
Синдром гіперпролактинемії (гіперпролактинемічний гіпогонадизм, синдром персистуючої галактореї) – ендокринологічне захворювання, яке характерне проявами гірсутизму,порушенням статевої функції, порушенням лібідо, галактореєю.
Що може послужити причиною гіперпролактинемії?
Синдром гіперпролактинемії, згідно із етіологічним чинником, може бути первинним (часто називають ессенціальним) або вторинним, тобто ускладненням внаслідок іншої патології. Ессенціальну гіперпролактинемію пов’язують із структурними та функціональними розладами гіпоталамо-гіпофізарної системи, а саме з пухлинними утвореннями, травмами кісток черепа, зокрема турецького сідла, опроміненням, синдромом «пустого турецького сідла» та ін.
Вторинна гіперпролактинемія розвивається на фоні захворювань щитоподібної залози, кори наднирників, при полікистозі яєчників. Важливо знати, що розвиток гіперпролактинемії посилює тютюнопаління і прийом деяких препаратів, про що має бути зазначено в інструкції до прийому ліків.
Симптоми, що вказують на синдром гіперпролактинемії
Як не дивно, та синдром гіперпролактинемії може бути як у жінок, так і у чоловіків. Симптоматика у представників різних статей дещо відрізняється. Провідними симптомами захворювання у жінок є:
збільшення грудей і значне виділення молока (галакторея) не у період лактації;
порушення діяльності статевих органів;
значне зниження статевого потягу;
посилене оволосіння за «чоловічим» типом: ріст волосся над верхньою губою, на підборідді, на білій лінії живота, по внутрішній поверхні стегон та ін.;
загрубіння голосу;
розлади циклу;
перерозподіл жирової тканини;
головні болі;
депресивні розлади та ін.
У чоловіків синдром гіперпролактинемії проявляється навпаки ознаками фемінізації: збільшенням грудей, стоншенням голосу, зниженням кількості та якості сперми, порушенням лібідо. В чоловіків першопричиною розвитку синдрому гіперпролактинемії є саме пролактинома – пухлина гіпофіза, яка продукує пролактин. Пролактиному у чоловіків виявляють випадково під час обстежень черепа.
Діагностика та лікування синдрому гіперпролактинемії
Оскільки, як ми й зазначали, сценаріїв розвитку проблеми є багато, варто ретельно підійти до обстеження пацієнта, щоб виключити всі можливі причини. Відповідно лікарі призначає наступні дослідження:
дослідження рівня пролактину у крові натще у різні фази циклу;
визначення добового ритму пролактину;
дослідження рівня гормонів щитоподібної залози (Т3, Т4, ТТГ) + УЗД щитоподібної залози;
рентгенографія черепа, КТ або МРТ голови;
УЗД статевих органів, зокрема яєчників;
обстеження нирок та печінки з метою дослідження метаболічної функції.
Відповідно до результатів обстежень, лікар формує курс лікування. Якщо причиною стало пухлинне утворення доброякісної природи, то результату в багатьох випадках можна досягти і без скальпеля, лікарі пропонують медикаментозний вплив препаратами дофамінергічних агоністів, які досягають зменшення розмірів пухлини та зупиняють її розвиток. Зниження рівня пролактину досягається похідними ерголіну та ін.
Довіртесь професіоналам!
ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ